מאגר משפטי לחיפוש בעזרת בינה מלאכותית
רוצים לראות איך משתמשים בדין רגע? לחצו כאן

טענת מבוטח על אי קבלת מכתבים מביטוח לאומי

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2022 באזורי לעבודה תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

כך או אחרת, בשים לב לעיתוי הגשת התביעה, די בכך שהתובעת תשכנע שלא קיבלה את מכתב הדחייה ימים ספורים לאחר שליחתו (כפי שסבור הנתבע), ובנטל זה עמדה התובעת לאור המפורט לעיל.
כבר נפסק בהתבסס על הילכת צרור, כי ניתן לראות בפרק זמן של כחודש בקירוב כזמן סביר לקבלת מכתבים מאת המשיב (ב"ל 29696-11-19 עמרם אייזן נ' המוסד לביטוח לאומי (23.4.20); ב"ל 8980-05-21 בת שבע וייס נ' המוסד לביטוח לאומי (6.5.22)).
...
הנתבע הצביע על ראיות נסיבתיות שלטענתו מקעקעות את גרסת התובעת אולם מדובר בעניינים שנוגעים לתביעות/מסמכים אחרים ולא שוכנעתי כי עלה בידי הנתבע לסתור את גרסת התובעת לגבי המכתב המדובר.
לסיכום, בקשה להארכת מועד מתקבלת.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2022 באזורי לעבודה תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

ביום 30.4.2019 קיבל התובע מכתב מהנתבע שכותרתו "שינויים בחשבונך בביטוח לאומי" שבו נטען שהוא חייב דמי ביטוח בסך 36,744 ₪ בגין השנים 2016-2017 וכן נידרש לשלם דמי ביטוח לשנת 2018 ו-2019.
בשים לב להיותם של דמי הביטוח תשלום חובה ובשים לב לתכליתם כמקור מימון הגימלאות, הרי שלא על נקלה ייחשב שהוי לכזה המאיין את הגבייה, ואין אנו סבורים שיש במכתבה של גב' ארזי בכדי לשנות ממסקנתו.
...
בשים לב להיותם של דמי הביטוח תשלום חובה ובשים לב לתכליתם כמקור מימון הגמלאות, הרי שלא על נקלה ייחשב שיהוי לכזה המאיין את הגבייה, ואין אנו סבורים שיש במכתבה של גב' ארזי בכדי לשנות ממסקנתו.
הנה כי כן, לאחר ששקלנו את טענות הצדדים ובחנו את המסכת הראייתית, אנו סבורים כי לא בוסס שיהוי המאיין את גביית קרן החוב בדמי הביטוח.
סוף דבר התביעה נדחית.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2023 באזורי לעבודה תל אביב - יפו נפסק כדקלמן:

על פי ההלכה הפסוקה, על הנתבע הטוען לחלוף המועד להגשת התביעה הנטל להוכיח כי נימסרה לתובע הודעה כאמור, וכן את המועד בו נימסרה לתובע ושממנו מתחיל מניין שניים עשר החודשים להגשת התביעה (עב"ל (ארצי) 41882-03-14 הרצל צרור - המוסד לביטוח לאומי, 18.5.15; להלן – עניין צרור).
אמנם אין חולק בין הצדדים כי התובעת מתגוררת במען אליו נשלחה החלטת פקיד התובעת, אולם מחקירת התובעת עולה, כי בפועל לא קיבלה מכתבים מהמוסד לביטוח הלאומי למען המצוין ברישומיו, כי לאחר שנודע לה על אי-קבלת ההחלטה הודיעה למוסד כי היא מבקשת לקבל דברי דואר בדואר אלקטרוני, וכי קיבלה את החלטת הנתבע בתביעה אחרת שהוגשה על ידה, באמצעות בא-כוחה (שורות 4-13 בעמ' 7 לפרוטוקול).
...
עיקר טענות הצדדים הנתבע טען כי דין התביעה להידחות על הסף מחמת התיישנות, מאחר שהוגשה בחלוף המועד הקבוע בדין, ועל אף שהחלטת פקיד התביעות נמסרה לה סמוך למועד בו ניתנה.
הנתבע טען כי דין התביעה להידחות אף מטעמים לגופו של עניין, מאחר שלא מתקיים קשר סיבתי בין התאונה לבין הפגימות הנוספות.
אנו סבורים, אפוא, כי בנסיבות ענייננו מתקיימים טעמים מיוחדים המציקים את הארכת המועד להגשת התביעה.
אף לגופו של עניין, שוכנענו כי עלה בידי התובעת להוכיח תביעתה בדבר התרחשותה של תאונת עבודה, שיכול וגרמה לפגימות הנוספות מהן היא סובלת.
סוף דבר טענת ההתיישנות – נדחית.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2023 באזורי לעבודה ירושלים נפסק כדקלמן:

ביום 16/3/20 קיבל התובע מכתב מביטוח לאומי כי החל מ-1/11/18 ואילך אינו מתגורר בתחום מדינת ישראל ועל כן אינו נחשב עוד כתושב.
אי קבלת התביעה תחרוץ את גורלו כאשר אין לתובע יכולת כלכלית להתקיים ללא קיצבאות הביטוח הלאומי.
משטענתו של התובע כי התגורר בחלק מהזמן בסילואן אצל אחיו נסתרה, ומאחר שלא יכול היה לגור עם אישתו ועזב את הבית, מתחזקת עמדת הנתבע כי המקום בו התגורר התובע מאז שעזב את אישתו – היה יריחו – במקום בו ניצפה על ידי חוקר המוסד, וכי עשה כן לא רק לכ-40 ימים, אלא על פני תקופה ארוכה.
...
לגבי חקירתו של מר אוסמה שווא – לטענת ב"כ התובע החוקר כבר הגיע למסקנה כי התובע אינו מתגורר במקום אך לא הרחיב בשאלה למה מתכוון השכן כשאמר שהתובע אינו "מתגורר" שם, והאם ייתכן שהשכן ראה אותו לעיתים אך לא בקביעות? האם ייתכן שבשל הטיפולים שקיבל לא תמיד ראו אותו באזור? לדברי בא כוחו – למעט עדותה של גב' עביר המסוכסכת עימו - לא היו לנתבע עדים שסתרו את טענותיו של התובע ויש לקבל את תביעתו לתושבות.
מכל האמור לעיל – ומשהתובע אף לא הביא לעדות לא את המשכיר בשועפט ולא את אחיו על מנת להעיד שהתגורר בביתו בסילוואן, ולא את מי שנתן לו מכתב מהאו"ם על מגוריו בשועפט , ומשהתובע אף הפסיק לשתף פעולה עם חוקריו - הרים הנתבע את הנטל כי מרכז חייו של התובע בתקופה שמ-1/11/18 הייתה ביריחו, אצל אחותו, ולא בירושלים.
סוף דבר: לאור כל האמור לעיל - דין התביעה להידחות.
אולם לאור כל האמור לעיל – התובע לא היה תושב בתקופה הרלבנטית לתביעה זו, החל מ-1/11/18, כפי שקבע הנתבע.

בהליך ביטוח לאומי (ב"ל) שהוגש בשנת 2023 באזורי לעבודה באר שבע נפסק כדקלמן:

ביום 12.1.21 פנה הנתבע לתובעת במכתב בו אישר קבלת תביעתה ודרש לפרט ביחס לסעיף 5 לעיל על אילו איברים מדובר (ר' נספח ג' לכתב התביעה).
אנו מתנצלים על אי קבלת המענה בזמן.
בנוגע לבקשתך לקבלת העתק להתייעצות עם רופא המוסד, מדובר בהתייעצות שמבוצעת במערכת פנימית של המוסד לביטוח לאומי ולכן אין באפשרותי להעביר אליך העתק ממנה.
זאת ועוד, מצופה היה מהנתבע המופקד על הביטוח הסוצאלי של לפעול בהתאם לנורמות שירות גבוהות וליתן לתובעת מענה מהיר, יעיל ומקצועי מכפי שניתן בענייננה.
...
" כן יש לשים דגש על פסיקת בית משפט העליון בתיק רע"א 8000/07 היועץ המשפטי לממשלה נ' פלוני הרלוונטית גם לענייננו: "32. בבסיסה של כל החלטה מנהלית צריכה להתקיים תשתית של נתונים עובדתיים שנאספו ועובדו כהלכה (בג"ץ 297/82 ברגר נ' שר הפנים, פ"ד לז(3) 29, 49 (1983) (להלן: עניין ברגר)). העדרה של תשתית עובדתית מספקת לביסוס ההחלטה המנהלית עלולה להביא לפסילתה של ההחלטה (ראו, למשל: בג"ץ 802/89 נסמאן נ' מפקד כוחות צה"ל בחבל עזה, פ"ד מד(2) 601, 605 (1990))..." למקרא האמור, ולאחר שבחנתי היטב את המסמכים המונחים לפניי, סבורני כי במקרה דנא נפלו בהחלטתה של פקידת התביעות מספר פגמים מהותיים.
יחד עם זאת, בשים לב לסעיף 7ג' לפקודת הנזיקין [נוסח חדש] אבקש להדגיש כי לא נחה דעתי מהעובדה כי התובעת הגישה תביעתה בתחילה גם כנגד עובדות הנתבע באופן אישי (פקידת התביעות ומנהלת הוועדות הרפואיות בסניף ב"ש), וטוב פעלה התובעת כאשר הגיעה להסכמה עם הנתבע ביחס למחיקת התביעה כנגדן.
ס ו ף ד ב ר סיכומם של דברים, סבורני כי לבית הדין הסמכות העניינית לדון בהליך באשר הוא נוגע להחלטתה של פקידת התביעות.
קבלת מראה מקום

השאירו פרטים והמראה מקום ישלח אליכם



עורכי דין יקרים, חיפוש זה מגיע מדין רגע - מערכת סגורה המאפשרת את כל סוגי החיפוש בהקלדה בשפה חופשית מתוך הפסיקה בנט המשפט ובבית המשפט העליון. כחלק ממהפכת הבינה המלאכותית, אנו מלמדים את המערכת את השפה המשפטית, אי לכך - אין יותר צורך לבזבז זמן יקר על הגדרות חיפוש מסורבלות. פשוט כותבים והמערכת היא זו שעושה את העבודה הקשה.

בברכה,
עו"ד רונן פרידמן

הצטרפו לאלפי עורכי דין שמשתמשים בדין רגע!

בין לקוחותינו